Kategoria: Wedolizumab

Uwagi praktyczne z ponownej analizy dostępnych wcześniej danych

Inflammatory Bowel Diseases, maj 2023 r. Kolejne dane dotyczące często dyskutowanego tematu, którego istotą jest bilans korzyści i ograniczeń płynących z mechanizmu selektywności jelitowej. Czy teraz wiemy więcej?

Nie zawsze udaje się rozpocząć nowoczesną terapię wcześnie w przebiegu choroby.

ECCO’23. Analiza danych z badania PASS sugeruje, że wedolizumab zastosowany jako pierwszy lek biologiczny u pacjentów z IBD, czyli zarówno we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, jak i w chorobie Leśniowskiego-Crohna, wiązał się z mniejszą częstością hospitalizacji i leczenia operacyjnego niż pozostałe leki biologiczne.

Najpierw w lutym na łamach Therapeutic Advances in Gastroenterology, a potem w maju 2023 r. na łamach Advances in Clinical and Experimental Medicine oraz w Journal of Crohn's and Colitis po kongresie ECCO opublikowano wyniki dwóch bliźniaczych badań obserwacyjnych z udziałem pacjentów z colitis ulcerosa (POLONEZ) lub z chorobą Leśniowskiego-Crohna (POLONEZ-II) leczonych w naszym kraju w ramach Programów Lekowych wedolizumabem.

To prowadzone poczynając od 2019 r. w całości w naszym kraju, prospektywne badanie obserwacyjne wykazało, że 37% pacjentów z colitis ulcerosa, którzy mieli odpowiedź na wedolizumab w 54 tygodniu terapii – stosowany w ramach wcześniej obowiązujących zasad Programu Lekowego – utraciło ją w ciągu następnych 26 tygodni po zaprzestaniu leczenia. Była to – jak można sądzić – jedna z przesłanek do zmiany Programu Lekowego (B-55) dla tych pacjentów.

ECCO’23. W badaniu VISIBLE OLE u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, którzy tracili odpowiedź na leczenie wedolizumabem podawanym podskórnie co 2 tygodnie zwiększano częstość dawkowania do cotygodniowych iniekcji. Jaka była efektowność tej zmiany? Analiza post hoc.

Także w Polsce coraz szerzej wchodzą do praktyki klinicznej warianty podskórne leków biologicznych takich jak wedolizumab, które dotychczas były stosowanych w postaci dożylnej. Jaka była dominująca motywacja do takiej zamiany (I.V. na S.C) wśród pacjentów z colitis ulcerosa lub chorobą Leśniowskiego-Crohna w Leeds, w Wielkiej Brytanii?

Pediatric Blood & Cancer, styczeń 2023 r. u chorych po przeszczepach, u których występują wtórnie ciężkie objawy jelitowe, potrzebna jest bardziej skuteczna terapia. Wedolizumab nie dał dotychczas wielu powodów do optymizmu w tym wskazaniu. Co nowego? Doniesienie z Izraela.