DDW’25. Jaki wpływ na losy pacjenta ma niepełny opis tomografii komputerowej w przypadku megacolon toxicum? Jak zauważają autorzy z Uniwersytetu Arizony rozpoznanie toksycznego rozdęcia jelita grubego (megacolon toxicum – MT) opiera się na radiologicznych badaniach obrazowych, a ostatnie podsumowania – według ich opinii – zidentyfikowały, oprócz rozszerzenia jelita grubego, 6 kluczowych objawów (cech) widocznych w takich przypadkach w tomografii komputerowej (TK): • nieprawidłowe haustracje • pseudopolipy • obrzęk podśluzówkowy • pasma tłuszczu • segmentowe ścieńczenie ściany • segmentowe pogrubienie ściany Autorzy ocenili częstotliwość uwzględnienia tych cech w opisach badań radiologicznych i wpływ kompletności opisu na postępowanie kliniczne. W tym celu przeanalizowali przy użyciu kodów ICD9/10 bazy danych 1238 placówek Banner Health z lat 2014-2023. Test Fishera pozwolił ocenić różnice pod względem etiologii TM, wskazania do TK i średnicę jelita grubego. Regresja Coxa oceniała związki między liczbą uwzględnionych w opisie TK zmiennych, a rezultatami klinicznymi, w tym kolektomią w czasie <72 godzin, długością pobytu w szpitalu (LOS) ≥14 dni i śmiertelnością w ciągu 30 dni. Jakie były wyniki tych analiz? Łącznie zidentyfikowano 122 przypadki megacolon toxicum, pacjentów w wieku średnio 61,5 roku, 119 z nich miało wykonane badanie TK. W tej grupie etiologia tego powikłania obejmowała: • zakaźne zapalenie jelita grubego…