Ikotrokinra – pierwszy peptyd do stosowania doustnie, który selektywnie blokuje receptor IL-23 (IL-23R) i przez to hamuje cały szlak IL-23. Ikotrokinra może być nowym lekiem doustnym w łuszczycy, wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego (colitis ulcerosa), chorobie Leśniowskiego-Crohna oraz łuszczycowym zapaleniu stawów (ŁZS). Ponadto rozważa się jej przydatność w zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa (ZZSK), ropnym zapaleniu gruczołów potowych (Hydradenitis suppurativa – HS) oraz młodzieńczym zapaleniu stawów (MIZS). Jest rozwijana przez firmę Johnson & Johnson. W badaniu ANTHEM-UC – randomizowanym, podwójnie zaślepionym badaniu fazy 2b we wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego wszystkie dawki ikotrokinry osiągnęły pierwszorzędowy punkt końcowy, jakim była odpowiedź kliniczna, i zapewniły klinicznie istotną poprawę w kluczowych drugorzędowych punktach końcowych w 12. tygodniu, która utrzymywała się lub poprawiała w 28. tygodniu. Obecnie poinformowano, że wszystkie dawki ikotrokinry zmniejszały również poziom CRP i FC, znacząco obniżały poziom IL-22, IL-17A i IL-17F, wyraźnie zmniejszyły ekspresję zestawów genów związanych ze stanem zapalnym wywołanym przez IL-23 w tkankach w tygodniu 12. w porównaniu z wartością wyjściową. Po leczeniu transkryptom tkankowy był bardziej zbliżony do transkryptomu u osób zdrowych, ze zmniejszoną ekspresją zestawów genów związanych z typami komórek zapalnych istotnych dla WZJG i zwiększoną ekspresją genów charakterystycznych dla zdrowych komórek nabłonkowych. Co istotne, tłumienie stanu zapalnego ogólnoustrojowego…