4 i 5 października 2024 r. w Warszawie, w Narodowym Instytucie Onkologii trwała 8. edycja Warsaw Live Endoscopy, najbardziej profesjonalnie organizowana i prowadzona konferencja szkoleniowa dla lekarzy endoskopistów w naszym kraju.
ibdinfocus
Nagrody Laskera za 2024 r.
19 września br. podano, że laureatami nagrody Fundacji Laskera za rok 2024 w dziedzinie badań medycznych zostali: Joel Habener, Svetlana Mojsov oraz Lotte Bjerre Knudsen. Przyczynili się oni swoimi pracami do rozwoju leków z grupy agonistów GLP-1, które zrewolucjonizowały leczenie otyłości.
5 września mija termin rejestracji na preferencyjnych warunkach uczestników UEG’2024 w Wiedniu
5 września mija termin rejestracji na preferencyjnych warunkach uczestników UEG’2024 w Wiedniu
Seladelpar (Livdelzi®) został zarejestrowany przez FDA do stosowania u pacjentów z PBC
Seladelpar został zarejestrowany w USA do stosowania u pacjentów z PBC.
Ryzankizumab częściej niż ustekinumab powoduje remisję endoskopową w chorobie Leśniowskiego-Crohna
Ryzankizumab w ocenie w 48. tyg. częściej niż ustekinumab powodował remisję endoskopową w chorobie Leśniowskiego-Crohna, wynika z badania typu head-to-head opublikowanego w NEJM
Aktualizacja zaleceń AGA o roli USG w IBD
Opublikowano aktualizację zaleceń AGA o roli ultrasonografii w praktyce klinicznej w IBD
Eli Lilly przejęła MORPHIC, firmę opracowującą doustny lek antyintegrynowy
Eli Lilly przejęła firmę biotechnologiczną MORPHIC, która ma zaawansowany program badań klinicznych nad zastosowaniem w IBD doustnego leku antyintegrynowego.
Ryzankizumab w colitis ulcerosa – decyzja FDA
Ryzankizumab zarejestrowano w USA do stosowania w colitis ulcerosa
Aktualizacja wytycznych ECCO dotyczących leczenia chirurgicznego choroby Leśniowskiego-Crohna oraz wytycznych do farmakoterapii tej jednostki chorobowej
J Crohns Colitis. Opublikowano aktualizację wytycznych ECCO dotyczących leczenia chirurgicznego choroby Leśniowskiego-Crohna oraz odrębnie wytycznych do farmakoterapii tej jednostki chorobowej.
Rozpoczęto badania dwuspecyficznej molekuły do stosowania w IBD, którą tworzą połączone przeciwciała anty-TNFα i anty-p19 IL-23.
DDW'24. Rozpoczęto badania dwuspecyficznej molekuły do stosowania w IBD, którą tworzą połączone przeciwciała anty-TNFα i anty-p19 IL-23.
W colitis ulcerosa ozanimod wiązał się z odstawieniem glikokortykoidów u blisko połowy pacjentów
DDW'24. W colitis ulcerosa ozanimod wiązał się z odstawieniem glikokortykoidów u blisko połowy pacjentów wcześniej znacznie eksponowanych na te leki.
Trwają badania nad doustnie podawanym inhibitorem IL-23
DDW'24. Trwają badania nad doustnie podawanym inhibitorem IL-23
W warunkach rzeczywistej praktyki jedna czwarta pacjentów z IBD leczonych wedolizumabem wymagała eskalacji dawkowania ponad standardowo zalecane
DDW’24. W warunkach rzeczywistej praktyki jedna czwarta pacjentów z IBD leczonych wedolizumabem wymagała eskalacji dawkowania ponad standardowo zalecane.
Naciek eozynofilowy w colitis ulcerosa opisano jedynie u 2,2% pacjentów
DDW'24. Naciek eozynofilowy w colitis ulcerosa opisano jedynie u 2,2% pacjentów. Są nowe dane o związku tej cechy zapalenia z przebiegiem choroby.
Przystosowana do podawania doustnie miniproteina MB1 wykazuje wysokie powinowactwo do receptora dla IL-23, z którym wiąże się jak przeciwciało
DDW'24. Przystosowana do podawania doustnie miniproteina MB1 wykazuje wysokie powinowactwo do receptora dla IL-23, z którym wiąże się jak przeciwciało.
Mirikizumb anty-p19 IL23 zarejestrowany w colitis ulcerosa jest skuteczny także w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
DDW’24. Mirikizumb, nowy lek z grupy przeciwciał anty-p19 IL23, zarejestrowany dotychczas do stosowania jedynie w colitis ulcerosa, jest skuteczny także w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
W colitis ulcerosa efekt łącznego stosowania w indukcji guselkumabu i golimumabu, oceniany na poziomie transkryptomu utrzymywał się także w tygodniu 38.
DDW’24. W colitis ulcerosa efekt łącznego stosowania w indukcji guselkumabu i golimumabu, oceniany na poziomie transkryptomu był długotrwały i utrzymywał się także w tygodniu 38.
Arges-CMES to nowe narzędzie cyfrowe do endoskopowej oceny aktywności zmian zapalnych w colitis ulcerosa
DDD’24. Opracowano cyfrowe narzędzie (Arges-CMES) do endoskopowej oceny aktywności zmian zapalnych w colitis ulcerosa.
Guselkumab skuteczniej niż ustekinumab goi błonę śluzową jelita w chorobie Leśniowskiego-Crohna
DDW’24. Guselkumab skuteczniej niż ustekinumab goi błonę śluzową jelita w chorobie Leśniowskiego-Crohna
Selarsdi® (ustekinumab-aekn) lek biopodobny do ustekinumabu (Stelara®) został zarejestrowany przez FDA
FDA zarejestrowała drugi biopodobny do ustekinumabu produkt leczniczy
Etrasimod skuteczny w izolowanym wrzodziejącym zapaleniu odbytnicy (proctitis)
Etrasimod jest skuteczny w izolowanym wrzodziejącym zapaleniu odbytnicy.
Duża trafność oceny histopatologicznej przez narzędzie cyfrowe (AI) w colitis ulcerosa
Osiągnięto bardzo dużą zgodność oceny histopatologicznej aktywności zapalenia w colitis ulcerosa między różnymi patomorfologami (89,3%) oraz między patomorfologami a narzędziem cyfrowym (AI) (87,2%).
Badanie Yellowstone nie wykazało skuteczności ozanimodu w chorobie Leśniowskiego-Crohna
Firma BMS poinformowała o niepowodzeniu pierwszej części projektu, jakim jest badanie 3. fazy YELLOWSTONE trial, oceniającego skuteczność ozanimodu w indukowaniu remisji choroby Leśniowskiego-Crohna.
Firma Abbvie przejęła Landos Biopharma, prowadzącej badania nad NX-13 nowym potencjalnym lekiem w IBD
Firma Abbvie poinformowała o przejęciu firmy Landos Biopharma, prowadzącej badania nad molekułą NX-13, nowym potencjalnym lekiem o odmiennym od dotychczas wykorzystywanych w IBD mechanizmie działania.
ECCO – wyniki badania PROFILE
ECCO. Jednym z najważniejszych doniesień podczas kongresu w Sztokholmie były wyniki badania PROFILE oceniającego efektywność intensywnej terapii z zastosowaniem leku biologicznego - infliksymabu - tuż po rozpoznaniu choroby.
VTX002 modulator receptorów S1P u pacjentów z WZJG
ECCO. VTX002 to kolejny po ozanimodzie i etrasimodzie, tym razem bardziej selektywnie i krócej działający, modulator receptorów S1P, który wykazał się skutecznością u pacjentów z wrzodziejącym zapalaniem jelita grubego.
Mirikizumab w colitis ulcerosa skuteczny również w chorobie Leśniowskiego-Crohna
ECCO. Mirikizumab – przeciwciało anty-IL23 zarejestrowane już do stosowania w colitis ulcerosa jest skuteczny również w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
PIZZICATO – jakiniby – ritlecytynib i brepocytynib w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
ECCO. W parasolowym projekcie fazy 2a – PIZZICATO – wykazano skuteczność i bezpieczeństwo stosowania dwóch nowych jakinibów ritlecytynibu i brepocytynibu w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
immunoterapia CAR-T w IBD
ECCO. Możliwe wydaje się wprowadzenie do obszaru IBD najbardziej spersonalizowanej i jednocześnie najbardziej zaawansowanej formy immunoterapii jaką jest CAR-T (chimeric antigen receptors T cell therapy).
ocena vascular healing w colitis ulcerosa
ECCO. Zespół z Uniwersytetu w Cork zaproponował wykorzystanie oceny naczyń błony śluzowej u pacjentów z colitis ulcerosa do oceny nasilenia procesu zapalnego.
Autoprzeciwciało przeciw integrynie αvβ6 markerem IBD
ECCO. Autoprzeciwciało przeciw integrynie αvβ6 zostało zwalidowane w populacji japońskiej jako marker IBD
Wzrost zapadalności na nieswoiste choroby zapalne jelit IBD wśród dzieci w Wielkiej Brytanii
ECCO. Dwukrotny wzrost zapadalności na IBD wśród dzieci poniżej 16 r.ż. w Wielkiej Brytanii - wynika z analizy powtórzonej po 25 latach przez grupę PINPOINT.
Mikrokapsułkowany maślan sodu jest efektywny w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego colitis ulcerosa
ECCO. Maślan sodu jest efektywny w leczeniu colitis ulcerosa – wynika z prospektywnego badania z grupą kontrolną zespołu z Kliniki Gastroenterologii PIM MSWiA.
ECCO. Pierwszy doustny lek antyintegrynowy skierowany przeciw IL-23
ECCO. Pierwszy doustny lek antyintegrynowy skierowany przeciw IL-23
IBD ma wpływ na ryzyko ostrych incydentów wieńcowych
ECCO. IBD ma wpływ na ryzyko ostrych incydentów wieńcowych.
Ryzankizumab skuteczniejszy niż ustekinumab w chorobie Leśniowskiego-Crohna
ECCO. Ryzankizumab skuteczniejszy niż ustekinumab w chorobie Leśniowskiego-Crohna. Badanie SEQUENCE
Pierwszy zintegrowany atlas komórek istotnych w patogenezie IBD
ECCO. Pierwszy zintegrowany atlas komórek istotnych w patogenezie IBD
Etrasimod (VELSIPITY®) zarejestrowany do stosowania we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego
Komisja Europejska 19 lutego 2024 r. zaakceptowała etrasimod (VELSIPITY®) do stosowania we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego.
Ryzankizumab anty-p19 IL-23 w chorobie Leśniowskiego-Crohna o ciężkim przebiegu
Wysoka efektywność ryzankizumabu w realnej praktyce u pacjentów po co najmniej 4 zaawansowanych terapiach w przebiegu choroby Leśniowskiego-Crohna.
IBD a ryzyko POCh, astmy i rozstrzeni oskrzeli
Osoby z IBD mają większe ryzyko chorób obturacyjnych płuc zarówno przed jak i po rozpoznaniu choroby zapalnej, wynika z badania populacyjnego przeprowadzonego w Dani.
Ustekinumab z cyklosporyną w ciężkim colitis ulcerosa
Ustekinumab stosowany łącznie z cyklosporyną okazał się skuteczną terapią u pacjentów z ciężkim, opornym na leczenie colitis ulcerosa
Eozynofilowe zapaleniem przełyku (EoE) a ryzyko IBD
Eozynofilowe zapaleniem przełyku a ryzyko IBD
Zespół wypalenia zawodowego u gastrologów
47% specjalistów zajmujących się IBD ma objawy zespołu wypalenia zawodowego.
CT-P43 lek biopodobny do ustekinumabu w IBD firmy Celltrion
Firma Celltrion będzie miała w swoim portfolio kolejny biopodobny lek CT-P43, tym razem do ustekinumabu.
Anty-TNFα rzadziej wiążą się z zakrzepicą niż glikokortykoidy u chorych z IBD
Leki anty-TNFα u chorych z IBD trzykrotnie rzadziej wiążą się z epizodami żylnej choroby zakrzepow0-zatorowej niż glikokortykoidy - wynika z metaanalizy.
Wedolizumab – brak korzyści z dużych dawek w colitis ulcerosa (ENTERPRET study)
Nawet dwukrotnie wyższa dawka wedolizumabu podawana dwa razy częściej nie poprawiła istotnie efektywności terapii u pacjentów z colitis ulcerosa, którzy na zakończenie indukcji mieli niskie stężenie leku w surowicy i brak odpowiedzi klinicznej.
Postulat tworzenia „dynamicznych wytycznych” leczenia IBD
W Gastroenterology zaproponowano tworzenie „żywych wytycznych” jako metodę porządkowania szybko rosnących zasobów nowych danych w IBD.
Mirikizumab (anty-IL 23) dopuszczony przez FDA do stosowania we wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego
Mirikizumab (anty-IL 23) pod nazwą Omvoh został 26 października 2023 dopuszczony przez FDA do stosowania u dorosłych z umiarkowanym do ciężkiego wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.
Etrasimod (VELSIPITY) zarejestrowany w USA we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego (colitis ulcerosa)
Etrolizumab (VELSIPITY™, Pfizer) kolejny z grupy modulatorów S1P, został 13 października 2023 r. zarejestrowany przez FDA do stosowania we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego.
Objawy pozajelitowe a odpowiedź na leki biologiczne w IBD
Objawy pozajelitowe czynnikiem predykcyjnym częstszych zmian leków biologicznych w IBD
TEV ‘574 (anty-TL1A) nowy lek w IBD firm Sanofi i Teva
Sanofi i Teva zawarły umowę o badaniach TEV ‘574, cząsteczki z nadrodziny anty-TL1A, intensywnie rozwijanej i zupełnie nowej grupy leków w IBD.
GUT-1 oligonukleotyd RNA hamuje CHST-15 w colitis ulcerosa
Miejscowe podanie GUT-1 oligonukleotydu RNA hamującego syntezę CHST-15 skutecznie indukowało odpowiedź kliniczną w colitis ulcerosa.
Stymulacja n. błędnego w chorobie Leśniowskiego-Crohna
Stymulacja nerwu błędnego wiąże się z istotnym zmniejszeniem aktywności choroby Leśniowskiego-Crohna. Wyniki pilotowego badania klinicznego.
Filgotynib we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego rzadko powodował działania niepożądane
Filgotynib, inhibitor kinaz JAK, stosowany już we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego wykazuje niską częstość działań niepożądanych we wszystkich uwzględnionych subpopulacjach – wynika z badań SELECTION i SELECTION-LTE.
Infliksymab, anty-TNFα, u pacjenta z przeszczepioną nerką i colitis ulcerosa
Szybka poprawa po infliksymabie u pacjenta z przeszczepioną nerką i z de novo występującym colitis ulcerosa opornym na leczenie GCS, nie miała wpływu na przeżycie samego przeszczepu i częstość zakażeń.
IPP jak omeprazol pogarszają przebieg colitis ulcerosa
IPP pogarszają przebieg colitis ulcerosa – wynika z badania kohortowego przeprowadzonego w Norwegii z udziałem ponad 10 000 pacjentów.
Co czwarty młody pacjent z colitis ulcerosa odstawiał mesalazynę już po miesiącu
Co czwarty młody pacjent z colitis ulcerosa odstawiał mesalazynę już po miesiącu, a dwie trzecie z nich odstawiało to leczenie w ciągu pierwszego roku – to tylko niektóre ze spostrzeżeń z codziennej praktyki w Wielkiej Brytanii.
Tofacytynib w porównaniu do GCS we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego
Tofacytynib był równie skuteczny jak GCS (prednizolon) w indukowaniu odpowiedzi klinicznej w umiarkowanie aktywnym wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego.
Mikrobiom u osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w remisji jest zbliżony do mikrobiomu u zdrowych
Mikrobiom u osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, które są w długotrwałej remisji, jest zbliżony do mikrobiomu u osób zdrowych.
Guselkumab (anty-p19 IL-23) skuteczny we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego
Guselkumab, przeciwciało anty-p19 IL-23, wykazał wysoką skuteczność w indukowaniu odpowiedzi klinicznej we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. Wyniki badania QUASAR.
Personalizacja leczenia biologicznego choroby Leśniowskiego-Crohna
Leczenie biologiczne choroby Leśniowskiego-Crohna zdaniem ekspertów już teraz może opierać się o istniejące modele predykcyjne uzyskania odpowiedzi klinicznej.
Sarkopenia, zmniejszenie masy mięśni szkieletowych, ma wpływ na leczenie biologiczne w IBD
Sarkopenia ma wpływ na leczenie biologiczne w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
Wedolizumab – stosowanie z innymi lekami w IBD
Wedolizumab, przeciwciało anty- α4β7, jest – zdaniem ekspertów – doskonałym (excellent) kandydatem do nowych, zaawansowanych terapii złożonych razem z lekami antyinterleukinowymi lub drobnocząsteczkowymi.
Brązowienie tkanki tłuszczowej w chorobie Leśniowskiego-Crohna
Indukowanie brązowienia tkanki tłuszczowej krezki jest wykonalne i może być nowym celem terapeutycznym w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
ChatGPT ocenia nasilenia objaw wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (colitis ulcerosa)
ChatGPT już w większości przypadków poprawnie różnicuje ciężki rzut colitis ulcerosa w skali Truelova i Wittsa.
Upadacytynib w leczeniu ciężkiego rzutu colitis ulcerosa
Upadacytynib, selektywny inhibitor JAK, był podobnie skuteczny jak glikokortykoidy w leczeniu ciężkiego rzutu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Przebieg IBD u dzieci
Początkowo duża aktywność colitis ulcerosa i choroby Leśniowskiego-Crohna u dzieci, może w kolejnych latach istotnie zmniejszać się, jak wynika z badania kohortowego z Danii.
Kannabinoidy a colitis ulcerosa i choroba Leśniowskiego-Crohna
Kannabinoidy mogą mieć niekorzystny wpływ na przebieg choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Ocena parcia na stolec w chorobie Leśniowskiego-Crohna
Jest nowe – już po walidacji – narzędzie do oceny w badaniu kwestionariuszowym nasilenia parcia na stolec w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
Elastografia MRI tkanki tłuszczowej w chorobie Leśniowskiego-Crohna
Elastografia MRI tkanki tłuszczowej w śródbrzuszu w chorobie Leśniowskiego-Crohna jest wykonalna. Wyniki badania pilotowego.
Czy leki biologiczne zmniejszają ryzyko operacji w IBD?
Kolejna metaanaliza potwierdza korzystny wpływ wczesnego stosowania terapii biologicznych na ryzyko leczenia chirurgicznego w chorobie Leśniowskiego-Crohna, lecz nie w colitis ulcerosa.
Czy stosować wedolizumab z mesalazyną w IBD?
Brak korzyści z jednoczesnego stosowania wedolizumabu i mesalazyny u chorych z IBD.
Forum opinii
- prawdopodobnie niedoceniany i trudny do interpretacji. 58%11 głosów 58%
- w rzeczywistości marginalny, takie interakcje to rzadkość. 42%8 głosów 42%
OPINIA EXPERTA – A jak na to pytanie odpowiedziały...? Prof. dr hab. med. Renata Talar-WojnarowskaGłosuję na odpowiedź 1 i 4 oraz na wszystkie opcje terapeutyczne, które sprawią, że realnie wpłyniemy na naturalny przebieg NZJ. Mimo dostępnego leczenia nadal nie potrafimy zapobiegać wielu powikłaniom, a marzy mi się, abyśmy przejęli kontrolę nad przebiegiem NZJ u naszych chorych. Może już czas na ocenę bezpieczeństwa i skuteczności podwójnej terapii biologicznej? Prof. dr hab. med. Ewa Małecka-WojcieskoNie mogę się zdecydować. Wszystkie te potrzeby są bardzo istotne. Nowe leki niekoniecznie do końca spełniają naszei pacjentów nadzieje. Moim zdaniem ostatecznie najważniejsza jest długotrwała remisja i nadal nie wiemy, jak ją osiągnąć.
- Przezwyciężenie zjawiska braku pierwotnej odpowiedzi na leczenie, czyli poszukiwanie leków o wyższej skuteczności niż obecnie dostępne. 33%8 głosów 33%
- Określenie optymalnej sekwencji leczenia dostępnymi lekami. 25%6 głosów 25%
- Opracowanie bezpiecznych terapii wielolekowych u najciężej chorych. 25%6 głosów 25%
- Bardziej skuteczne podtrzymywanie odpowiedzi na leki już istniejące. 17%4 głosy 17%
Październik 2024
DANE • KONTEKST • OPINIE
Redakcja
Golimumab – skuteczność w leczeniu indukcyjnym w colitis ulcerosa
To drugie – obok adalimumabu – całkowicie ludzkie przeciwciało skierowane przeciw TNF-α, które może być stosowane w colitis ulcerosa. Jaka jest jego skuteczność w leczeniu indukcyjnym?
Bezpieczeństwo stosowania certolizumabu pegol
Pegylacja istotnie wpływa na cechy farmakokinetyczne molekuł. Czy tylko? Ciekawe dane o zmiennej częstości działań niepożądanych jednego leku w różnych wskazaniach. Czyli ostrożnie z uogólnieniami?
Certolizumab w chorobie Leśniowskiego-Crohna. Co wynika z metaanalizy?
W USA certolizumab oprócz wskazań reumatologicznych i dermatologicznych, może być stosowany w chorobie Leśniowskiego-Crohna. Jest lekiem mało znanym w Polsce. Jak wygląda podsumowanie jego skuteczności w indukowaniu odpowiedzi zaprezentowane w mataanlizie Cochrane?
Interakcje farmakokinetyczne leków tradycyjnych i biologicznych. Czy naprawdę nie istnieją?
Istnieją, ale wydaje się, że poświęca się temu zjawisku mało uwagi.
Czy i kiedy odstawić infliksymab w remisji colitis ulcerosa?
Rzadko mamy do dyspozycji dane z badania prospektywnego z randomizacją, w którym oceniano skutki zaprzestania skutecznej terapii.
Infliksymab w nowej postaci. Czy rzeczywiście „bio-better”?
Przez chwilę wydawało się, że tylko wedolizumab daje wybór drogi podawania tej samej substancji czynnej dożylnie lub podskórnie. Tymczasem CT-P13, pierwszy biopodobny infliksymab zarejestrowany w UE od niedawna też ma drugą postać do podawania podskórnego. Skutki tego rozszerzenia mogą być zaskakująco liczne.
Podwójny zwycięzca
Szybko rosnąca liczba leków stosowanych w IBD budzi pytania o prymat w zakresie skuteczności i bezpieczeństwa. Dwa zespoły w krótkim odstępie czasu opublikowały szerokie przeglądy systematyczne dostępne teraz w The Lancet oraz Gut. Za każdym razem ten sam lek, w istocie debiutant, wypadł jako prawdopodobnie najskuteczniejszy. Ale sukces ten ma też drugie oblicze.
Obawy zmaleją, czy jednak nie?
NEJM. Nie wiadomo, czy lista ostrzeżeń w drukach JAK inhibitorów jest ostateczna. Opublikowano ważne porównanie dwóch leków, które ma znaczenie dla codziennej praktyki.
Amiselimod – nowy, ale czy lepszy modulator S1P
Am J Gastroenterol, grudzień 2021 r. Modulatory S1P różnią się między sobą selektywnością. Amiselimod reprezentuje drugą generację. Główne cechy.
Etrasimod – efektywność po roku w badaniu niezaślepionym
JCC, czerwiec 2021 r. Ta nowa molekuła w grupie medulatorów S1P została oceniona w dłuższym horyzoncie czasu. Czego możemy się po niej spodziewać w praktyce?
Japonia. Złe nawyki. Tam też
JCC, marzec 2021 r. Opisanie niewłaściwego stosowanie glikokortykoidów w IBD w Japonii przyniosło dodatkowe spostrzeżenie.
Etrasimod a indukcja odpowiedzi w colitis ulcerosa
Rośnie liczebnie nowa generacja leków, które selektywnie modulują receptor S1P. Wyniki badania OASIS z udziałem chorych z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.
Remisja histologiczna po dwóch latach leczenia ozanimodem – jak często?
Ocena w tygodniu 104 jest teraz prawdopodobnie najdłuższą dostępną obserwacją tej terapii. Czego można się spodziewać?
Zapomniany objaw?
JCC, sierpień 2021 r. Czy to możliwe, aby tak istotne zaburzenie, jakim są objawy obturacyjne ze strony układu oddechowego umykało nam dotychczas uwadze u chorych z IBD?
Ozanimod a wcześniejsza ekspozycja na anty-TNFα w colitis ulcerosa. Jakie ma znaczenie?
Am J Gastroenterol, grudzień 2020 r. Czy leki z grupy modulatorów receptora dla S1P też są mniej skuteczne w drugiej linii?
W NEJM o ozanimodzie
NEJM, sierpień 2021 r. Opublikowano ocenę kliniczną ozanimodu, która była podstawą do zarejestrowania nowego wskazania dla tej cząsteczki, jakim jest wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Jakiej skuteczności można się po tym leku spodziewać?
Mesalazyna. Jak często oceniać funkcję nerek u chorych z IBD otrzymujących ten lek?
Dig Liver Dis, grudzień 2021 r. Każda wskazówka w tym względzie jest cenna. Tym razem głos w dyskusji w postaci wspólnego stanowiska francuskich ekspertów „The MONITORED Consensus”.
Ozanimod a gojenie się śluzówki w colitis ulcerosa
Ozanimod szybko zmniejsza liczbę krążących limfocytów. Czy równie szybko widoczne są oznaki gojenia się zmian zapalnych?
„Late responders” – w jakim algorytmie leczyć tych chorych?
Clin Gastroenterol Hepatol, 2022 r. Charakterystyki produktów leczniczych zazwyczaj zalecają przerwanie terapii biologicznej, jeśli nie uzyskano odpowiedzi w konkretnym czasie. Praktyka wskazuje, że są jednak pacjenci odpowiadający na leczenie nieco później. Badanie z mirikizumabem w colitis ulcerosa po raz pierwszy umożliwiło ocenę, jak często i w jakim stopniu przedłużenie – a właściwie podwojenie – czasu indukcji może być korzystne.
Peficytynib – JAK, który czeka. Będzie ciąg dalszy?
Minęły 4 lata od opublikowania oceny peficytynibu – kolejnego JAK inhibitora – w colitis ulcerosa. Jaką ma przyszłość?
[mailpoet_form id=”12″]
8. edycja Warsaw Live Endoscopy
4 i 5 października 2024 r. w Warszawie, w Narodowym Instytucie Onkologii trwała 8. edycja Warsaw Live Endoscopy, najbardziej profesjonalnie organizowana i prowadzona konferencja szkoleniowa dla lekarzy endoskopistów w naszym kraju.
Nagrody Laskera za 2024 r.
19 września br. podano, że laureatami nagrody Fundacji Laskera za rok 2024 w dziedzinie badań medycznych zostali: Joel Habener, Svetlana Mojsov oraz Lotte Bjerre Knudsen. Przyczynili się oni swoimi pracami do rozwoju leków z grupy agonistów GLP-1, które zrewolucjonizowały leczenie otyłości.
5 września mija termin rejestracji na preferencyjnych warunkach uczestników UEG’2024 w Wiedniu
5 września mija termin rejestracji na preferencyjnych warunkach uczestników UEG’2024 w Wiedniu
Seladelpar (Livdelzi®) został zarejestrowany przez FDA do stosowania u pacjentów z PBC
Seladelpar został zarejestrowany w USA do stosowania u pacjentów z PBC.
Ryzankizumab częściej niż ustekinumab powoduje remisję endoskopową w chorobie Leśniowskiego-Crohna
Ryzankizumab w ocenie w 48. tyg. częściej niż ustekinumab powodował remisję endoskopową w chorobie Leśniowskiego-Crohna, wynika z badania typu head-to-head opublikowanego w NEJM
Aktualizacja zaleceń AGA o roli USG w IBD
Opublikowano aktualizację zaleceń AGA o roli ultrasonografii w praktyce klinicznej w IBD
Eli Lilly przejęła MORPHIC, firmę opracowującą doustny lek antyintegrynowy
Eli Lilly przejęła firmę biotechnologiczną MORPHIC, która ma zaawansowany program badań klinicznych nad zastosowaniem w IBD doustnego leku antyintegrynowego.
Ryzankizumab w colitis ulcerosa – decyzja FDA
Ryzankizumab zarejestrowano w USA do stosowania w colitis ulcerosa
Aktualizacja wytycznych ECCO dotyczących leczenia chirurgicznego choroby Leśniowskiego-Crohna oraz wytycznych do farmakoterapii tej jednostki chorobowej
J Crohns Colitis. Opublikowano aktualizację wytycznych ECCO dotyczących leczenia chirurgicznego choroby Leśniowskiego-Crohna oraz odrębnie wytycznych do farmakoterapii tej jednostki chorobowej.
Rozpoczęto badania dwuspecyficznej molekuły do stosowania w IBD, którą tworzą połączone przeciwciała anty-TNFα i anty-p19 IL-23.
DDW'24. Rozpoczęto badania dwuspecyficznej molekuły do stosowania w IBD, którą tworzą połączone przeciwciała anty-TNFα i anty-p19 IL-23.
W colitis ulcerosa ozanimod wiązał się z odstawieniem glikokortykoidów u blisko połowy pacjentów
DDW'24. W colitis ulcerosa ozanimod wiązał się z odstawieniem glikokortykoidów u blisko połowy pacjentów wcześniej znacznie eksponowanych na te leki.
Trwają badania nad doustnie podawanym inhibitorem IL-23
DDW'24. Trwają badania nad doustnie podawanym inhibitorem IL-23
W warunkach rzeczywistej praktyki jedna czwarta pacjentów z IBD leczonych wedolizumabem wymagała eskalacji dawkowania ponad standardowo zalecane
DDW’24. W warunkach rzeczywistej praktyki jedna czwarta pacjentów z IBD leczonych wedolizumabem wymagała eskalacji dawkowania ponad standardowo zalecane.
Naciek eozynofilowy w colitis ulcerosa opisano jedynie u 2,2% pacjentów
DDW'24. Naciek eozynofilowy w colitis ulcerosa opisano jedynie u 2,2% pacjentów. Są nowe dane o związku tej cechy zapalenia z przebiegiem choroby.
Przystosowana do podawania doustnie miniproteina MB1 wykazuje wysokie powinowactwo do receptora dla IL-23, z którym wiąże się jak przeciwciało
DDW'24. Przystosowana do podawania doustnie miniproteina MB1 wykazuje wysokie powinowactwo do receptora dla IL-23, z którym wiąże się jak przeciwciało.
Mirikizumb anty-p19 IL23 zarejestrowany w colitis ulcerosa jest skuteczny także w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
DDW’24. Mirikizumb, nowy lek z grupy przeciwciał anty-p19 IL23, zarejestrowany dotychczas do stosowania jedynie w colitis ulcerosa, jest skuteczny także w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
W colitis ulcerosa efekt łącznego stosowania w indukcji guselkumabu i golimumabu, oceniany na poziomie transkryptomu utrzymywał się także w tygodniu 38.
DDW’24. W colitis ulcerosa efekt łącznego stosowania w indukcji guselkumabu i golimumabu, oceniany na poziomie transkryptomu był długotrwały i utrzymywał się także w tygodniu 38.
Arges-CMES to nowe narzędzie cyfrowe do endoskopowej oceny aktywności zmian zapalnych w colitis ulcerosa
DDD’24. Opracowano cyfrowe narzędzie (Arges-CMES) do endoskopowej oceny aktywności zmian zapalnych w colitis ulcerosa.
Guselkumab skuteczniej niż ustekinumab goi błonę śluzową jelita w chorobie Leśniowskiego-Crohna
DDW’24. Guselkumab skuteczniej niż ustekinumab goi błonę śluzową jelita w chorobie Leśniowskiego-Crohna
Selarsdi® (ustekinumab-aekn) lek biopodobny do ustekinumabu (Stelara®) został zarejestrowany przez FDA
FDA zarejestrowała drugi biopodobny do ustekinumabu produkt leczniczy
Etrasimod skuteczny w izolowanym wrzodziejącym zapaleniu odbytnicy (proctitis)
Etrasimod jest skuteczny w izolowanym wrzodziejącym zapaleniu odbytnicy.
Duża trafność oceny histopatologicznej przez narzędzie cyfrowe (AI) w colitis ulcerosa
Osiągnięto bardzo dużą zgodność oceny histopatologicznej aktywności zapalenia w colitis ulcerosa między różnymi patomorfologami (89,3%) oraz między patomorfologami a narzędziem cyfrowym (AI) (87,2%).
Badanie Yellowstone nie wykazało skuteczności ozanimodu w chorobie Leśniowskiego-Crohna
Firma BMS poinformowała o niepowodzeniu pierwszej części projektu, jakim jest badanie 3. fazy YELLOWSTONE trial, oceniającego skuteczność ozanimodu w indukowaniu remisji choroby Leśniowskiego-Crohna.
Firma Abbvie przejęła Landos Biopharma, prowadzącej badania nad NX-13 nowym potencjalnym lekiem w IBD
Firma Abbvie poinformowała o przejęciu firmy Landos Biopharma, prowadzącej badania nad molekułą NX-13, nowym potencjalnym lekiem o odmiennym od dotychczas wykorzystywanych w IBD mechanizmie działania.
ECCO – wyniki badania PROFILE
ECCO. Jednym z najważniejszych doniesień podczas kongresu w Sztokholmie były wyniki badania PROFILE oceniającego efektywność intensywnej terapii z zastosowaniem leku biologicznego - infliksymabu - tuż po rozpoznaniu choroby.
VTX002 modulator receptorów S1P u pacjentów z WZJG
ECCO. VTX002 to kolejny po ozanimodzie i etrasimodzie, tym razem bardziej selektywnie i krócej działający, modulator receptorów S1P, który wykazał się skutecznością u pacjentów z wrzodziejącym zapalaniem jelita grubego.
Mirikizumab w colitis ulcerosa skuteczny również w chorobie Leśniowskiego-Crohna
ECCO. Mirikizumab – przeciwciało anty-IL23 zarejestrowane już do stosowania w colitis ulcerosa jest skuteczny również w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
PIZZICATO – jakiniby – ritlecytynib i brepocytynib w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
ECCO. W parasolowym projekcie fazy 2a – PIZZICATO – wykazano skuteczność i bezpieczeństwo stosowania dwóch nowych jakinibów ritlecytynibu i brepocytynibu w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
immunoterapia CAR-T w IBD
ECCO. Możliwe wydaje się wprowadzenie do obszaru IBD najbardziej spersonalizowanej i jednocześnie najbardziej zaawansowanej formy immunoterapii jaką jest CAR-T (chimeric antigen receptors T cell therapy).
ocena vascular healing w colitis ulcerosa
ECCO. Zespół z Uniwersytetu w Cork zaproponował wykorzystanie oceny naczyń błony śluzowej u pacjentów z colitis ulcerosa do oceny nasilenia procesu zapalnego.
Autoprzeciwciało przeciw integrynie αvβ6 markerem IBD
ECCO. Autoprzeciwciało przeciw integrynie αvβ6 zostało zwalidowane w populacji japońskiej jako marker IBD
Wzrost zapadalności na nieswoiste choroby zapalne jelit IBD wśród dzieci w Wielkiej Brytanii
ECCO. Dwukrotny wzrost zapadalności na IBD wśród dzieci poniżej 16 r.ż. w Wielkiej Brytanii - wynika z analizy powtórzonej po 25 latach przez grupę PINPOINT.
Mikrokapsułkowany maślan sodu jest efektywny w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego colitis ulcerosa
ECCO. Maślan sodu jest efektywny w leczeniu colitis ulcerosa – wynika z prospektywnego badania z grupą kontrolną zespołu z Kliniki Gastroenterologii PIM MSWiA.
ECCO. Pierwszy doustny lek antyintegrynowy skierowany przeciw IL-23
ECCO. Pierwszy doustny lek antyintegrynowy skierowany przeciw IL-23
IBD ma wpływ na ryzyko ostrych incydentów wieńcowych
ECCO. IBD ma wpływ na ryzyko ostrych incydentów wieńcowych.
Ryzankizumab skuteczniejszy niż ustekinumab w chorobie Leśniowskiego-Crohna
ECCO. Ryzankizumab skuteczniejszy niż ustekinumab w chorobie Leśniowskiego-Crohna. Badanie SEQUENCE
Pierwszy zintegrowany atlas komórek istotnych w patogenezie IBD
ECCO. Pierwszy zintegrowany atlas komórek istotnych w patogenezie IBD
Etrasimod (VELSIPITY®) zarejestrowany do stosowania we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego
Komisja Europejska 19 lutego 2024 r. zaakceptowała etrasimod (VELSIPITY®) do stosowania we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego.
Ryzankizumab anty-p19 IL-23 w chorobie Leśniowskiego-Crohna o ciężkim przebiegu
Wysoka efektywność ryzankizumabu w realnej praktyce u pacjentów po co najmniej 4 zaawansowanych terapiach w przebiegu choroby Leśniowskiego-Crohna.
IBD a ryzyko POCh, astmy i rozstrzeni oskrzeli
Osoby z IBD mają większe ryzyko chorób obturacyjnych płuc zarówno przed jak i po rozpoznaniu choroby zapalnej, wynika z badania populacyjnego przeprowadzonego w Dani.
Ustekinumab z cyklosporyną w ciężkim colitis ulcerosa
Ustekinumab stosowany łącznie z cyklosporyną okazał się skuteczną terapią u pacjentów z ciężkim, opornym na leczenie colitis ulcerosa
Eozynofilowe zapaleniem przełyku (EoE) a ryzyko IBD
Eozynofilowe zapaleniem przełyku a ryzyko IBD
Zespół wypalenia zawodowego u gastrologów
47% specjalistów zajmujących się IBD ma objawy zespołu wypalenia zawodowego.
CT-P43 lek biopodobny do ustekinumabu w IBD firmy Celltrion
Firma Celltrion będzie miała w swoim portfolio kolejny biopodobny lek CT-P43, tym razem do ustekinumabu.
Anty-TNFα rzadziej wiążą się z zakrzepicą niż glikokortykoidy u chorych z IBD
Leki anty-TNFα u chorych z IBD trzykrotnie rzadziej wiążą się z epizodami żylnej choroby zakrzepow0-zatorowej niż glikokortykoidy - wynika z metaanalizy.
Wedolizumab – brak korzyści z dużych dawek w colitis ulcerosa (ENTERPRET study)
Nawet dwukrotnie wyższa dawka wedolizumabu podawana dwa razy częściej nie poprawiła istotnie efektywności terapii u pacjentów z colitis ulcerosa, którzy na zakończenie indukcji mieli niskie stężenie leku w surowicy i brak odpowiedzi klinicznej.
Postulat tworzenia „dynamicznych wytycznych” leczenia IBD
W Gastroenterology zaproponowano tworzenie „żywych wytycznych” jako metodę porządkowania szybko rosnących zasobów nowych danych w IBD.
Mirikizumab (anty-IL 23) dopuszczony przez FDA do stosowania we wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego
Mirikizumab (anty-IL 23) pod nazwą Omvoh został 26 października 2023 dopuszczony przez FDA do stosowania u dorosłych z umiarkowanym do ciężkiego wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.
Etrasimod (VELSIPITY) zarejestrowany w USA we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego (colitis ulcerosa)
Etrolizumab (VELSIPITY™, Pfizer) kolejny z grupy modulatorów S1P, został 13 października 2023 r. zarejestrowany przez FDA do stosowania we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego.
Objawy pozajelitowe a odpowiedź na leki biologiczne w IBD
Objawy pozajelitowe czynnikiem predykcyjnym częstszych zmian leków biologicznych w IBD
TEV ‘574 (anty-TL1A) nowy lek w IBD firm Sanofi i Teva
Sanofi i Teva zawarły umowę o badaniach TEV ‘574, cząsteczki z nadrodziny anty-TL1A, intensywnie rozwijanej i zupełnie nowej grupy leków w IBD.
GUT-1 oligonukleotyd RNA hamuje CHST-15 w colitis ulcerosa
Miejscowe podanie GUT-1 oligonukleotydu RNA hamującego syntezę CHST-15 skutecznie indukowało odpowiedź kliniczną w colitis ulcerosa.
Stymulacja n. błędnego w chorobie Leśniowskiego-Crohna
Stymulacja nerwu błędnego wiąże się z istotnym zmniejszeniem aktywności choroby Leśniowskiego-Crohna. Wyniki pilotowego badania klinicznego.
Filgotynib we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego rzadko powodował działania niepożądane
Filgotynib, inhibitor kinaz JAK, stosowany już we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego wykazuje niską częstość działań niepożądanych we wszystkich uwzględnionych subpopulacjach – wynika z badań SELECTION i SELECTION-LTE.
Infliksymab, anty-TNFα, u pacjenta z przeszczepioną nerką i colitis ulcerosa
Szybka poprawa po infliksymabie u pacjenta z przeszczepioną nerką i z de novo występującym colitis ulcerosa opornym na leczenie GCS, nie miała wpływu na przeżycie samego przeszczepu i częstość zakażeń.
IPP jak omeprazol pogarszają przebieg colitis ulcerosa
IPP pogarszają przebieg colitis ulcerosa – wynika z badania kohortowego przeprowadzonego w Norwegii z udziałem ponad 10 000 pacjentów.
Co czwarty młody pacjent z colitis ulcerosa odstawiał mesalazynę już po miesiącu
Co czwarty młody pacjent z colitis ulcerosa odstawiał mesalazynę już po miesiącu, a dwie trzecie z nich odstawiało to leczenie w ciągu pierwszego roku – to tylko niektóre ze spostrzeżeń z codziennej praktyki w Wielkiej Brytanii.
Tofacytynib w porównaniu do GCS we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego
Tofacytynib był równie skuteczny jak GCS (prednizolon) w indukowaniu odpowiedzi klinicznej w umiarkowanie aktywnym wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego.
Mikrobiom u osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego w remisji jest zbliżony do mikrobiomu u zdrowych
Mikrobiom u osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, które są w długotrwałej remisji, jest zbliżony do mikrobiomu u osób zdrowych.
Guselkumab (anty-p19 IL-23) skuteczny we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego
Guselkumab, przeciwciało anty-p19 IL-23, wykazał wysoką skuteczność w indukowaniu odpowiedzi klinicznej we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. Wyniki badania QUASAR.
Personalizacja leczenia biologicznego choroby Leśniowskiego-Crohna
Leczenie biologiczne choroby Leśniowskiego-Crohna zdaniem ekspertów już teraz może opierać się o istniejące modele predykcyjne uzyskania odpowiedzi klinicznej.
Sarkopenia, zmniejszenie masy mięśni szkieletowych, ma wpływ na leczenie biologiczne w IBD
Sarkopenia ma wpływ na leczenie biologiczne w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
Wedolizumab – stosowanie z innymi lekami w IBD
Wedolizumab, przeciwciało anty- α4β7, jest – zdaniem ekspertów – doskonałym (excellent) kandydatem do nowych, zaawansowanych terapii złożonych razem z lekami antyinterleukinowymi lub drobnocząsteczkowymi.
Brązowienie tkanki tłuszczowej w chorobie Leśniowskiego-Crohna
Indukowanie brązowienia tkanki tłuszczowej krezki jest wykonalne i może być nowym celem terapeutycznym w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
ChatGPT ocenia nasilenia objaw wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (colitis ulcerosa)
ChatGPT już w większości przypadków poprawnie różnicuje ciężki rzut colitis ulcerosa w skali Truelova i Wittsa.
Upadacytynib w leczeniu ciężkiego rzutu colitis ulcerosa
Upadacytynib, selektywny inhibitor JAK, był podobnie skuteczny jak glikokortykoidy w leczeniu ciężkiego rzutu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Przebieg IBD u dzieci
Początkowo duża aktywność colitis ulcerosa i choroby Leśniowskiego-Crohna u dzieci, może w kolejnych latach istotnie zmniejszać się, jak wynika z badania kohortowego z Danii.
Kannabinoidy a colitis ulcerosa i choroba Leśniowskiego-Crohna
Kannabinoidy mogą mieć niekorzystny wpływ na przebieg choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Ocena parcia na stolec w chorobie Leśniowskiego-Crohna
Jest nowe – już po walidacji – narzędzie do oceny w badaniu kwestionariuszowym nasilenia parcia na stolec w chorobie Leśniowskiego-Crohna.
Elastografia MRI tkanki tłuszczowej w chorobie Leśniowskiego-Crohna
Elastografia MRI tkanki tłuszczowej w śródbrzuszu w chorobie Leśniowskiego-Crohna jest wykonalna. Wyniki badania pilotowego.
Czy leki biologiczne zmniejszają ryzyko operacji w IBD?
Kolejna metaanaliza potwierdza korzystny wpływ wczesnego stosowania terapii biologicznych na ryzyko leczenia chirurgicznego w chorobie Leśniowskiego-Crohna, lecz nie w colitis ulcerosa.
Czy stosować wedolizumab z mesalazyną w IBD?
Brak korzyści z jednoczesnego stosowania wedolizumabu i mesalazyny u chorych z IBD.
Forum opinii
- prawdopodobnie niedoceniany i trudny do interpretacji. 58%11 głosów 58%
- w rzeczywistości marginalny, takie interakcje to rzadkość. 42%8 głosów 42%
OPINIA EXPERTA – A jak na to pytanie odpowiedziały...? Prof. dr hab. med. Renata Talar-WojnarowskaGłosuję na odpowiedź 1 i 4 oraz na wszystkie opcje terapeutyczne, które sprawią, że realnie wpłyniemy na naturalny przebieg NZJ. Mimo dostępnego leczenia nadal nie potrafimy zapobiegać wielu powikłaniom, a marzy mi się, abyśmy przejęli kontrolę nad przebiegiem NZJ u naszych chorych. Może już czas na ocenę bezpieczeństwa i skuteczności podwójnej terapii biologicznej? Prof. dr hab. med. Ewa Małecka-WojcieskoNie mogę się zdecydować. Wszystkie te potrzeby są bardzo istotne. Nowe leki niekoniecznie do końca spełniają naszei pacjentów nadzieje. Moim zdaniem ostatecznie najważniejsza jest długotrwała remisja i nadal nie wiemy, jak ją osiągnąć.
- Przezwyciężenie zjawiska braku pierwotnej odpowiedzi na leczenie, czyli poszukiwanie leków o wyższej skuteczności niż obecnie dostępne. 33%8 głosów 33%
- Określenie optymalnej sekwencji leczenia dostępnymi lekami. 25%6 głosów 25%
- Opracowanie bezpiecznych terapii wielolekowych u najciężej chorych. 25%6 głosów 25%
- Bardziej skuteczne podtrzymywanie odpowiedzi na leki już istniejące. 17%4 głosy 17%