AT&P. Częstość stosowania leków zmniejszających zapotrzebowanie na sterydy, w tym leków biologicznych, okazuje się znacznie mniejsza wśród starszych pacjentów, niż w młodszej podgrupie chorych – wyniki badania kohortowego w Danii. Piszemy o zastanawiającej wielkości tej różnicy i racjonalności jej przyczyn. Tytuł przywołanej duńskiej publikacji z sierpnia 2024 r. ma w oryginale wydźwięk dość oględny: Terapie chorób zapalnych jelit oszczędzające zapotrzebowanie na sterydy zależą od wieku – wyniki badania kohortowego o zasięgu krajowym w Danii, 2000-21018. Ważne jest, aby dowiedzieć się, czy tytuł ten ma być odczytany jako nawiązanie do naturalnej konieczności, czy też sygnalizuje nieuzasadnione działanie w praktyce lekarskiej np. krzywdzące starszych pacjentów. Na podstawie duńskiego odpowiednika systemu PESEL, czyli Danish Civil Registration System, który jest połączony z rejestrem pacjentów w tym kraju (National Patient Register – NPR) zespól ze Szpitala Uniwersyteckiego w Kopenhadze zidentyfikował wszystkich pacjentów w tym kraju, u których pomiędzy 2000 a 2018 rokiem rozpoznano colitis ulcerosa lub chorobę Leśniowskiego-Crohna. Pacjenci zostali podzieleni na grupy w zależności od ich wieku w chwili rozpoznania: <18 lat, 18–39 lat, 40–59 lat oraz 60 i więcej lat. Z analizy, która skupia się na dwóch skrajnych grupach, czyli przed 18. rokiem życia i osobach w wieku powyżej 60 lat w chwili rozpoznania wynika, że…