JCC. Czy były korzyści z łącznego stosowania leku antyintegrynowego z doustnym inhibitorem JAK? Wyniki wartego uwagi, bo prospektywnego badania z randomizacją. Porównanie zastosowania obu tych molekuł łącznie z leczeniem samym wedolizumabem przeprowadzono w prospektywnym badaniu z randomizacją w kilku ośrodkach w Chinach. Wedolizumab w obu przypadkach podawano w dawce 300 mg iv w typowych interwałach czasu, natomiast upadacytynib w dawce 45 mg raz dziennie. Włączono 61 pacjentów (terapia skojarzona – 26; monoterapia – 35 ) z umiarkowaną do ciężkiej postacią colitis ulcerosa. W 8. tygodniu otrzymujący leczenie skojarzone znamiennie częściej mieli odpowiedź na leczenie w porównaniu do monoterapii wedolizumabem (63,4% vs 34,3%, p=0,037). Również częściej w tej grupie była remisja kliniczna (30,8% vs 11,4%), choć nie odnotowano tu istotności statystycznej (p=0,152). Pewnym, choć niedoskonałym kontekstem tej informacji są dane z badań rejestracyjnych obu tych leków stosowanych w monoterapii. W badaniu GEMINI 1, w 6. tygodniu, zatem wcześniej niż w omawianym projekcie i po zaledwie dwóch dawkach 300 mg iv wedolizumabu (tydz. 0. i tydz 2.), 16,9% pacjentów uzyskało kliniczną remisję, w porównaniu do 5,4% otrzymujących placebo (p=0,001). • N Engl J Med 2013 Aug 22;369(8):699-710. W pierwszym badaniu z serii U-ACHIEVE, w 8. tygodniu stosowania upadacytynibu w dawce 45 mg…